Thuốc Colistin

Thuốc Colistin là thuốc kháng sinh thường dùng để điều trị trong những trường hợp nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm, đặc biệt là các trường hợp nhiễm Pseudomonas aeruginosa.

Dạng thuốc & Hàm lượng:

Viên nén 1.500.000 đvqt colistin sulfat (tương đương với 50 mg colistin base).

Sirô: 250.000 đvqt/5 ml (colistin sulfat).

Thuốc tiêm dạng bột 500.000 đvqt/lọ (tương đương với 40 mg colistin natri methansulfonat hoặc 16,66 mg colistin base); 1.000.000 đvqt/lọ (tương đương với 80 mg colistin natri methansulfonat hoặc 33,33 mg colistin base). Dung môi để pha kèm theo: Ống 3 ml dung dịch natri clorid 0,9%.

Thuốc dùng tại chỗ: Thuốc nước nhỏ tai, nhỏ mắt; thuốc mỡ tra mắt...

Chỉ định:

Chỉ sử dụng khi không dùng được những thuốc khác trong các điều trị sau:

- Ðiều trị nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, và phối hợp với các thuốc khác để khử nhiễm chọn lọc ở đường tiêu hóa cho người bệnh chăm sóc tăng cường (dùng theo đường uống).

- Nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm: Nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, nhiễm khuẩn thận, nhiễm khuẩn đường niệu - sinh dục do các vi khuẩn nhạy cảm (dùng theo đường tiêm).

- Ðiều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp (hít colistin natri sulfomethat), đặc biệt ở người bệnh bị xơ nang.

- Ðiều trị nhiễm khuẩn tai ngoài (dùng colistin sulfat và colistin natri sulfomethat để nhỏ vào tai).

Chống chỉ định:

- Người bệnh dị ứng với polymyxin.

- Trẻ em dưới 2 tháng tuổi.

- Người bị bệnh nhược cơ.

- Người bệnh bị suy thận nặng, người bệnh đang dùng thuốc khác độc đối với thận.

- Người bệnh gây mê có dùng hydroxydion (Viadril).

Lưu ý:

- Thuốc có thể gây ức chế thần kinh - cơ (liệt) ở người bệnh mắc bệnh phổi mạn tính, có thể dẫn đến tử vong do ngừng thở.

- Dùng thuốc dài ngày có thể dẫn đến phát triển quá mức các vi khuẩn không nhạy cảm, đặc biệt Proteus.

- Phải giảm liều ở người bệnh suy chức năng thận.

- Nếu bôi thuốc trên một vùng da rộng bị tổn thương, thuốc có thể được hấp thu vào máu.

- Tuyệt đối không mang kính áp tròng trong suốt thời gian điều trị bằng colistin ở mắt.