Hộp 50 viên

Cho 1 viên Clozapine 25 mg

Tâm thần phân liệt mãn tính nặng (tiến triển từ ít nhất là 2 năm) trong trường hợp kháng trị (không thuyên giảm trên lâm sàng và xã hội mặc dù đã kê toa ít nhất 2 loại thuốc an thần kinh liều cao trong ít nhất 6 tuần) hoặc không dung nạp chủ yếu với các loại thuốc an thần kinh cổ điển (tác dụng phụ nghiêm trọng về mặt thần kinh và gây tàn phế, không chữa trị được bằng cách chỉnh liều tốt hơn hoặc bằng những loại thuốc chữa trị thông thường).

- Quá mẫn với clozapine. - Tiền sử giảm bạch cầu hạt hoặc mất bạch cầu hạt do thuốc hoặc bệnh lý máu đặc trưng. - Loạn tâm thần do rượu và nhiễm độc, ngộ độc thuốc, hôn mê. - Bệnh gan, thận hoặc tim trầm trọng. - Glaucome góc đóng. - Rối loạn đường niệu do phì đại tuyến tiền liệt.

Liều khởi đầu : 12,5 mg trong ngày đầu tiên, sau đó tăng từng nấc từ 25 đến 50 mg/ngày, để đạt đến liều 300 mg/ngày ở ngày thứ 14 đến ngày thứ 21. Liều trung bình : 300 đến 450 mg/ngày, chia làm nhiều lần. Liều tối đa : 600 đến 900 mg/ngày. Liều duy trì : 150 đến 300 mg/ngày. Ngưng điều trị : giảm liều từ từ trong 1 đến 2 tuần lễ. Dùng thuốc lại : tham khảo "liều khởi đầu". Dùng thuốc lại ở bệnh nhân đã ngưng thuốc trên 2 ngày : 12,5 mg x 1 đến 2 lần trong ngày đầu tiên. Sau đó tăng liều có thể nhanh hơn so với khi mới bắt đầu điều trị bằng Leponex. Chuyển từ một thuốc an thần kinh cổ điển sang Leponex : ngưng từ từ thuốc này trong vòng 1 tuần lễ, sau khi ngưng được 24 giờ, bắt đầu dùng Leponex theo cách thức nêu trên.

Tiền sử co giật, bệnh tim mạch, thận, suy gan: tăng liều chậm với từng mức thấp. Theo dõi công thức máu định kỳ. Tránh lái xe hay vận hành máy. Trẻ em, người già. Có thai & cho con bú.

Ngủ gà, trầm uất, choáng váng, nhức đầu, lú lẫn, bồn chồn, hoang tưởng, khô miệng, nhìn mờ, nhịp tim nhanh, hạ HA tư thế, buồn nôn, nôn, táo bón, đái dầm, bí tiểu, sốt cao, phản ứng da, giảm bạch cầu hạt. Hiếm gặp: tắc ruột, viêm tụy cấp.

Novartis