Metformin HCl ................................................... 500mg - Tá dược: Avicel 101, CopovidonVA64, Sodium starch glycolat , Aerosil, Magnesi stearat, Màu trắng Opadry, Nước tinh khiết.

- Điều trị đái tháo đường không phụ thuộc insulin (týp 2): đơn trị liệu khi không thể điều trị tăng glucose huyết bằng chế độ ăn đơn thuần. - Có thể dùng metformin đồng thời với một thuốc sulfonylurê khi chế độ ăn và khi dùng metformin hoặc sufonylurê đơn thuần không có hiệu quả kiểm soát glucose huyết một cách đầy đủ.

- Bệnh nhân quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc. - Bệnh nhân có trạng thái dị hóa cấp tính, nhiễm khuẩn, chấn thương (phải được điều trị đái tháo đường bằng insulin) - Giảm chức năng thận; bệnh gan nặng, bệnh tim mạch nặng, bệnh hô hấp nặng với giảm oxygen huyết; bệnh phổi thiếu oxygen mạn tính. - Nhiễm khuẩn nặng; nhiễm acid chuyển hóa cấp tính hoặc mạn tính có hoặc không có hôn mê. - Hoại thư, nghiện rượu, thiếu dinh dưỡng. - Phụ nữ có thai.

- Người lớn: uống 1 viên 500 mg metformin, ngày 2 lần trong các bữa ăn (1 viên sáng, 1 viên tối). Tăng liều thêm 1 viên mỗi ngày; mỗi tuần tăng một lần đến mức tối đa 2500mg/ ngày. Nên chỉnh liều dựa trên kết quả xét nghiệm sau 10-15 ngày điều trị. Liều tối đa 2500mg/ngày nếu được sử dụng thì nên chia nhỏ thành 3 liều uống trong các bữa ăn để dung nạp được tốt hơn. - Chuyển từ các thuốc chống đái tháo đường khác sang: nói chung không cần có giai đoạn chuyển tiếp trừ khi chuyển từ clorpropamid sang (cần thận trọng trong 2 tuần đầu vì sự tồn lưu clorpropamid kéo dài trong cơ thể) - Điều trị phối hợp metformin và các sulfonylurê uống: Nếu người bệnh không đáp ứng với điều trị trong 4 tuần ở liều tối đa metformin trong liệu pháp đơn, cần thêm dần một sulfonylurê uống trong khi tiếp tục dùng metformin liều tối đa dù trước đó đã có sự thất bại nguyên phát hay thứ phát với một sulfonylurê. Khi phối hợp với liều tối đa của cả 2 thuốc mà người bệnh vẫn không đáp ứng trong 1-3 tháng thì phải ngừng điều trị bằng thuốc uống và bắt đầu dùng insulin.

- Cần theo dõi đều đặn các xét nghiệm cận lâm sàng kể cả định lượng đường huyết để xác định liều metformin tối thiểu có hiệu quả. - Thận trọng khi sử dụng metformin cho người lớn tuổi vì thường có giảm chức năng thận đi kèm. - Ngưng dùng metformin 2-3 ngày trước khi chụp X-quang có sử dụng chất cản quang chứa iod. Ngưng dùng metformin khi tiến hành phẫu thuật.

- Rối loạn tiêu hóa: chán ăn, đầy thượng vị, buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, ợ nóng. Những tác dụng phụ này liên quan đến liều, thường xảy ra lúc bắt đầu điều trị nhưng thường chỉ nhất thời. - Các tác dụng ít gặp khác gồm: ban, mày đay, tăng mẫn cảm với ánh sáng; nhiễm acid lactic; loạn sản máu, thiếu máu bất sản, thiếu máu tan huyết, suy tủy, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt...